一、出院準備 服務對象
住院病人經評估後,需協助輔導出院之收案者。
二、出院準備 服務項目
1. 依個案提供長期照護計畫之評估、溝通協調、資源連結與追蹤。
2. 提供長照2.0資源及諮詢,協助轉銜相關長照服務。
3. 提供機構轉介及相關輔具租借購買資訊。
4. 提供社會福利資源諮詢。
5. 提供居家整合醫療轉介服務。
三、服務時間
週一至週五 早上08:00-12:00
下午13:30-17:30
三、出院準備服務團隊
服務單位 |
服務內容 |
諮詢電話 |
出院準備服務護理師 |
接受轉介有出院困難、複雜問題、出院安置、資源轉介之病人。 |
04-24632000轉66801 |
醫師 |
安排檢查、診斷及治療,必要時會診其他專科照顧病人。 |
各護理站分機 |
護理人員 |
協助醫師為病人檢查、診斷及治療;評估病人的需要,執行護理指導、協助病人及家屬回家的各項準備;出院後若需要持續照護時轉介給適當的社區資源。 |
各護理站分機 |
營養師 |
指導正確的飲食觀念或特殊飲食製作。 |
04-24632000轉66810 |
藥劑師 |
提供病人或家屬用藥指導。 |
04-24632000轉(日)66397 (夜)66106 |
復健師 |
設計復健目標及內容,指導病人學習復健方法及技巧。 |
04-24632000轉66595 |
居家護理 |
提供居家護理服務 或轉介給適當的社區資源。 |
04-24632000轉66326 |
社工人員 |
提供家庭、經濟等問題之社會福利補助諮詢。 |
04-24632000轉66317、66318 |
四、相關連結
1.衛福部長照專區
https://1966.gov.tw/LTC/mp-201.html
2.長照E申請: https://eservices.taichung.gov.tw/assortBusines/Agree/149/Application/140518/140032
3.臺中市政府衛生局:http://www.health.taichung.gov.tw/
4.臺中市政府社會局:https://www.society.taichung.gov.tw/
5.臺中市政府衛生局-醫療機構查詢
https://www.health.taichung.gov.tw/26198/27035/27059?PageSize=30
6.臺中市政府社會局-臺中市政府核准立案老人福利機構名冊
https://www.society.taichung.gov.tw/461706/post
7.臺中市政府衛生局-長照服務資源查詢
https://www.health.taichung.gov.tw/1620732/Nodelist
8.中部復健醫院排床名冊
https://web.csh.org.tw/web/a31050/wp-content/uploads/2020/09/17.pdf
9.全國機構名單
https://www.sfaa.gov.tw/sfaa/pages/detail.aspx?nodeid=366&pid=2630
10.臺中市政府-移工安心培力照護提昇計畫
https://www.taichung.gov.tw/1264450/post
https://www.familycare.org.tw/
12.衛生福利部輔具資源入口網-身心障礙者輔具補助
https://newrepat.sfaa.gov.tw/home
13.臺中市輔具資源中心
https://www.society.taichung.gov.tw/461772/post
14.臺中市衛生局-醫療輔具評估報告-氧氣製造機、咳嗽(痰)機、C-PAP、BiPAP
https://www.health.taichung.gov.tw/1679116/post
15.南投縣衛生局-醫療輔具評估報告-氧氣製造機、咳嗽(痰)機、C-PAP、BiPAP
https://www.ntshb.gov.tw/form/Details?Parser=2,7,1297,64,1294,,2192
16.彰化縣社會處-醫療輔具評估報告-氧氣製造機、咳嗽(痰)機、C-PAP、BiPAP
https://social.chcg.gov.tw/07other/other01_con.aspx?topsn=715&data_id=16759
17.苗栗縣輔具資源中心-醫療輔具評估報告-氧氣製造機、咳嗽(痰)機、C-PAP、BiPAP
http://www.mlatc.artcom.tw/ap/news_list.aspx?bid=58
18.雲林縣輔具資源中心-醫療輔具評估報告-氧氣製造機、咳嗽(痰)機、C-PAP、BiPAP
https://ylad.yunlin.gov.tw/form/index.aspx?Parser=2,7,42,,,,,,,,0