文/平等院區內科病房  林怡婷護理長

腦中風可分為血管阻塞、血管破裂溢血兩大類。把握病發後前六個月復健的黃金期，進行復健，主要目的在維持現存的能力，將身體障礙降至最低，並協助恢復肢體功能及增進日常生活自理的能力。

復健運動  即早恢復正常生活

復健運動的目的：

1.維持和正確肌肉的操作並維持關節正常活動功能，增加活動的耐力和持久力。

2.預防關節變形攣縮。3.促進血液循環。4.恢復正常生活品質。

復健運動的種類：

1.物理治療，經由被動或主動伸展運動改善關節之活動性，以各種運動增強肌力。

2.職能治療功能性訓練，改善肌肉與關節的精密協調性運動。

3.語言治療，提供各種失語症與吞嚥困難的評估與治療。

活動關節  外展到旋轉的基本動作

中風患者的基本關節活動動作：

1.外展：肢體自身體中線移開。

2.內收：肢體移向身體中線。

3.屈曲：彎曲關節使關節角度縮小

4.伸展：使關節由屈曲回復伸展。

5.內轉：腳底轉向內側之活動。

6.外轉：腳底轉向外側之活動。

7.旋轉：圍繞著軸轉動或移動。

運動開始  用力和活動範圍不可太大

進行被動運動時應注意事項：

1.由被動運動開始，用力和活動範圍不可太大，以免造成關節受損；然後再逐漸轉向主動運動。

2.為預防肢體關節僵硬變形，應儘早活動肢體每個關節都要運動到。由遠心端到近心端，由小關節到大關節，每天重覆2-3次 ，每次約20分鐘。

3.由被動運動開始，然後再逐漸轉向主動運動。

4.在開始施行被動運動時，應由專業人員指 導及採漸進式原則，以免造成關節受損。

自己充滿信心  家屬多予協助鼓勵

5.應固定近端關節，並支托遠端關節，以平穩緩慢溫和的動作，移動 關節，如有疼痛產生時，應先停止活動及減少活動範圍。

6.若有肌肉痙攣或阻力存在，關節運動應緩慢進行，並以溫和，穩定 的力量操作，到肌肉放鬆為止。

7.施行運動最重要的是：患者必須對自己充滿信心，家屬或協助者更應抱持無限的耐心、愛心，給予患者最大的支持與鼓勵，使患者有意願自動配合，那麼運動才能真正發揮功效。